Papel do músculo poplíteo na estabilidade rotacional do joelho
- Felipe Garofallo
- 7 de out.
- 3 min de leitura
Atualizado: 8 de out.
O músculo poplíteo exerce um papel fundamental, embora muitas vezes subestimado, na estabilidade rotacional do joelho de cães.
Essa função é particularmente relevante em casos de ruptura do ligamento cruzado cranial (LCCr), em que o equilíbrio dinâmico das forças que atuam sobre a tíbia é comprometido.
Anatomia funcional e relação com a rotação tibial
O poplíteo origina-se no côndilo lateral do fêmur, logo abaixo do ligamento colateral lateral, e insere-se na face caudal e medial da tíbia, caudalmente à crista poplítea.
Sua contração provoca flexão do joelho e rotação medial da tíbia, estabilizando a articulação durante o apoio e os movimentos de desaceleração.Essa rotação medial ativa do poplíteo contrapõe-se à tendência natural da tíbia de rodar lateralmente durante a extensão, especialmente quando o membro suporta peso.
Assim, o músculo atua como estabilizador dinâmico contra a rotação externa, funcionando em sinergia com o ligamento colateral lateral, o semimembranoso e o bíceps femoral.
Estabilidade dinâmica pós-ruptura do LCCr
Na ruptura do ligamento cruzado cranial, há uma perda significativa da estabilidade cranial e rotacional da tíbia.
O movimento de "pivot shift", rotação interna e translação cranial da tíbia em relação ao fêmur é uma das principais manifestações dessa instabilidade.
O músculo poplíteo, ao contrair-se, gera uma rotação medial controlada da tíbia, opondo-se parcialmente à rotação lateral excessiva causada pela ausência do LCCr.
Embora não substitua a função ligamentar, atua como compensador ativo, reduzindo a magnitude da instabilidade rotacional durante a locomoção.
Além disso, estudos eletromiográficos mostram que o poplíteo aumenta sua atividade em cães com instabilidade ligamentar, sugerindo um papel adaptativo na tentativa de estabilizar o joelho de forma dinâmica.
Por esse motivo, preservar sua integridade em cirurgias como TPLO (Tibial Plateau Leveling Osteotomy) e TTA (Tibial Tuberosity Advancement) é crucial para a recuperação biomecânica adequada.
Papel na reabilitação e propriocepção
Durante a reabilitação, o fortalecimento do poplíteo contribui para a reeducação proprioceptiva e controle neuromuscular da rotação tibial. Exercícios de instabilidade controlada, como o uso de superfícies inclinadas, pranchas ou bolas proprioceptivas, estimulam sua ativação, reforçando o controle rotacional e auxiliando na prevenção de recidivas ou compensações musculares.
Considerações cirúrgicas
O tendão poplíteo atravessa a cápsula articular e é mantido em posição por um ligamento próprio, o ligamento poplíteo arqueado, que reforça a parede caudal do joelho.
Durante abordagens cirúrgicas, o dano a essa estrutura pode gerar instabilidade rotacional residual, dificultando a recuperação funcional mesmo após reconstruções ligamentares.
Por isso, é fundamental preservar a inserção e o tendão do poplíteo, especialmente nas abordagens caudolaterais ou durante a realização de osteotomias tibiais.
Conclusão
O músculo poplíteo é um estabilizador secundário, mas essencial, da rotação tibial. Atua como um freio dinâmico à rotação lateral excessiva e auxilia na manutenção do alinhamento articular durante a flexão e a extensão do joelho.
Sua função ganha ainda mais importância em cães com lesões ligamentares ou submetidos a procedimentos ortopédicos.
Reconhecer e preservar seu papel biomecânico é determinante para o sucesso cirúrgico e reabilitacional.
Referências bibliográficas:
Arnoczky, S. P., & Marshall, J. L. (1977). The cruciate ligaments of the canine stifle: an anatomical and functional analysis. American Journal of Veterinary Research, 38(11), 1807–1814.
Evans, H. E., & de Lahunta, A. (2013). Miller’s Anatomy of the Dog (4th ed.). Elsevier Saunders.
Sobre o autor
Felipe Garofallo é médico-veterinário (CRMV/SP 39.972) especializado em ortopedia e neurocirurgia de cães e gatos e proprietário da empresa Ortho for Pets: Ortopedia Veterinária e Especialidades.