Ligamento cruzado caudal em cães
- Felipe Garofallo
- 30 de jul.
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Atualizado: 12 de set.
O ligamento cruzado caudal em cães é uma das principais estruturas estabilizadoras da articulação do joelho (articulação femorotibiopatelar), atuando principalmente na contenção dos movimentos de translação caudal da tíbia em relação ao fêmur.
O ligamento cruzado caudal é menos frequentemente lesionado que o ligamento cruzado cranial, mas sua integridade é essencial para o equilíbrio biomecânico da articulação.
Anatomicamente, o ligamento cruzado caudal se origina da parte lateral da fossa intercondilar medial do fêmur e se insere na área poplítea da face caudal da tíbia. Ele cruza obliquamente por trás do ligamento cruzado cranial, formando com este o típico “X” dentro da articulação.
A função do ligamento cruzado caudal é impedir que a tíbia deslize para trás em relação ao fêmur, além de restringir movimentos rotacionais excessivos e a hiperextensão da articulação do joelho.
Embora raro, o rompimento isolado do ligamento cruzado caudal pode ocorrer, geralmente em consequência de traumas de alta energia, como atropelamentos, quedas ou esforços excessivos.
Mais frequentemente, ele está envolvido em lesões multiligamentares, associadas à ruptura do ligamento cruzado cranial, colaterais ou da cápsula articular, principalmente em luxações completas do joelho.
O diagnóstico de uma lesão do ligamento cruzado caudal exige atenção cuidadosa. O teste de gaveta caudal (movimentando a tíbia para trás em relação ao fêmur com o joelho flexionado) pode revelar instabilidade, especialmente se comparado com o membro contralateral.
Exames de imagem, como a radiografia com estresse, ajudam na suspeita clínica, mas a confirmação mais precisa pode ser feita por ressonância magnética, artroscopia ou durante a cirurgia exploratória.
O tratamento de uma lesão do ligamento cruzado caudal pode variar de acordo com o grau de instabilidade e se há lesões associadas.
Em casos de ruptura parcial sem instabilidade significativa, o manejo conservador com repouso e fisioterapia pode ser considerado. Já nas rupturas completas ou em casos associados a luxações e lesões múltiplas, a reconstrução ligamentar cirúrgica pode ser necessária.
Técnicas como a substituição com enxertos sintéticos, transposição de tendões ou ancoragens ósseas são discutidas na literatura, mas ainda não há um protocolo universal bem estabelecido para cães, como ocorre para o cruzado cranial.
A ausência de tratamento adequado pode levar a instabilidade crônica, degeneração articular acelerada e dor persistente, resultando em osteoartrite severa e perda funcional do membro posterior.
Referências bibliográficas:
Piermattei, D. L., Flo, G. L., & DeCamp, C. E. (2006). Brinker, Piermattei and Flo's Handbook of Small Animal Orthopedics and Fracture Repair (4th ed.). Saunders.
Voss, K., & Montavon, P. M. (2010). Femorotibial Joint. In: Tobias, K. M., & Johnston, S. A. Veterinary Surgery: Small Animal (Vol. 1). Elsevier.
Sobre o autor
Felipe Garofallo é médico-veterinário (CRMV/SP 39.972) especializado em ortopedia e neurocirurgia de cães e gatos e proprietário da empresa Ortho for Pets: Ortopedia Veterinária e Especialidades.