Laminectomia dorsal cervical em cães

A laminectomia dorsal cervical é uma técnica cirúrgica utilizada para tratar problemas neurológicos em cães que envolvem a medula espinhal cervical.

A medula espinhal é protegida por vértebras que são conectadas por pequenas articulações chamadas de facetas articulares.

A laminectomia dorsal cervical consiste na remoção de parte da lâmina dorsal dessas vértebras, permitindo o acesso à medula espinhal e permitindo a remoção de tecido afetado, como hérnias de disco ou tumores.

Essa técnica cirúrgica é geralmente realizada em casos de compressão medular cervical, como hérnias de disco, estenose vertebral, malformações congênitas e tumores. Os sintomas de compressão medular cervical podem incluir dor, fraqueza, paralisia e perda de controle da bexiga e do intestino.

A escolha entre a técnica de laminectomia dorsal cervical e a técnica de slot ventral depende do tipo e da localização da lesão medular cervical.

A laminectomia dorsal cervical é geralmente indicada quando a lesão medular está localizada dorsalmente (na parte de cima) da medula espinhal cervical. Nesse caso, a abordagem ventral (pela parte de baixo) não permitiria o acesso adequado à lesão, tornando a laminectomia dorsal a melhor opção.

Por outro lado, a técnica de slot ventral é geralmente indicada para lesões medulares ventrais (na parte de baixo) da medula espinhal cervical. Essa técnica envolve a remoção da vértebra ventral e da medula espinhal adjacente, permitindo o acesso à lesão. A vantagem dessa técnica é que ela evita a manipulação da medula espinhal dorsal (parte de cima), que pode ser mais delicada e suscetível a danos.

Antes da cirurgia, é importante realizar uma avaliação neurológica completa do paciente, que inclui exames neurológicos, radiografias, tomografia computadorizada (TC) ou ressonância magnética (RM) e análise do líquido cefalorraquidiano (LCR). Esses exames ajudam a identificar a causa da compressão medular e determinar o local exato da lesão.

A laminectomia dorsal cervical é realizada sob anestesia geral, com o paciente posicionado em decúbito ventral. Após a remoção da lâmina dorsal, o cirurgião pode acessar a medula espinhal e remover o tecido afetado.

Após a cirurgia, os cães geralmente precisam ficar internados por alguns dias para monitorar a dor, o controle da bexiga e do intestino e a função neurológica.

A fisioterapia é essencial para ajudar na recuperação, e os cães geralmente precisam de restrição de atividade durante algumas semanas ou meses após a cirurgia.

A laminectomia dorsal cervical é uma técnica cirúrgica complexa que requer habilidade e experiência do cirurgião veterinário.

Os riscos associados à cirurgia incluem hemorragia, infecção, lesão medular e paralisia permanente. No entanto, quando realizada por um cirurgião experiente, a laminectomia dorsal cervical pode ser uma opção eficaz de tratamento para cães com problemas neurológicos cervicais.

Referências bibliográficas

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Sharp, N. J. (2002). Cervical vertebral malformation-malarticulation in the dog. Journal of Small Animal Practice, 43(9), 387-394.

Sobre o autor

Felipe Garofallo é médico-veterinário (CRMV/SP 39.972), especializado em ortopedia e neurocirurgia de cães e gatos e proprietário da empresa Ortho for Pets: Ortopedia Veterinária e Especialidades. Agende uma consulta pelo whatsapp (11)91258-5102.