Fraturas do olécrano em cães
- Felipe Garofallo
- 22 de jul.
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Atualizado: 12 de set.
As fraturas do olécrano em cães são lesões que acometem a porção proximal da ulna, mais especificamente a proeminência óssea localizada na parte posterior do cotovelo, onde se insere o tendão do músculo tríceps braquial.
Esse tipo de fratura geralmente resulta de traumas diretos de alta energia, como atropelamentos ou quedas de grandes alturas, sendo particularmente frequente em cães jovens, ativos ou de médio a grande porte.
O olécrano é uma estrutura fundamental para a extensão do cotovelo, e sua integridade é essencial para a locomoção adequada dos membros torácicos. Quando fraturado, o cão apresenta claudicação acentuada, dor intensa e incapacidade de estender o cotovelo, o que o impede de apoiar o membro afetado no solo.
Clinicamente, o paciente com fratura de olécrano costuma ser trazido ao atendimento com sinais evidentes de desconforto no membro anterior, e o exame físico revela dor à palpação da articulação do cotovelo, crepitação óssea e, muitas vezes, edema localizado.
A manipulação do membro deve ser cuidadosa para evitar dor excessiva e possível piora do quadro. Radiografias em projeções ortogonais são indispensáveis para a confirmação do diagnóstico, permitindo avaliar o traço da fratura, o grau de deslocamento, a presença de fragmentos cominutivos e o envolvimento articular.
As fraturas do olécrano podem ser classificadas em articulares ou não articulares, dependendo do comprometimento da articulação do cotovelo. Essa distinção é relevante, pois as fraturas que se estendem até a superfície articular requerem técnicas cirúrgicas mais precisas e cuidados pós-operatórios específicos para minimizar o risco de desenvolvimento de artrose.
As fraturas simples e não cominutivas geralmente são tratadas com boa resposta por meio da técnica de cerclagem em alça de tensão associada a pinos intramedulares. Já as fraturas mais complexas ou cominutivas podem demandar o uso de placas e parafusos para estabilização adequada, sempre respeitando os princípios de osteossíntese rígida e restauração da anatomia articular.
A escolha do método cirúrgico deve considerar fatores como o tamanho do animal, o tipo de fratura, a idade do paciente e os recursos disponíveis. O objetivo principal do tratamento é promover a estabilidade suficiente para que o animal possa retomar a função do membro o mais cedo possível, evitando a perda de massa muscular e a rigidez articular.
Após a cirurgia, o repouso controlado é essencial nas primeiras semanas, seguido por um protocolo de reabilitação gradual, que pode incluir fisioterapia, hidroterapia e exercícios de mobilização passiva, conforme a evolução do paciente.
Complicações possíveis incluem retardo ou falha na consolidação óssea, infecções no sítio cirúrgico, falha do implante, limitação da mobilidade articular e desenvolvimento de artrose.
O prognóstico costuma ser favorável quando o tratamento é realizado de forma adequada, especialmente nos casos em que há uma reconstrução anatômica precisa e uma reabilitação bem conduzida.
Contudo, nos casos em que há envolvimento articular grave ou atraso no tratamento, pode haver sequelas permanentes que comprometem a qualidade de vida do animal.
A atuação do médico veterinário ortopedista é fundamental para o sucesso terapêutico, desde o diagnóstico preciso até a escolha da técnica mais indicada e o acompanhamento pós-operatório rigoroso.
Com abordagem cuidadosa e acompanhamento contínuo, a maioria dos cães com fratura do olécrano pode retornar à função normal ou quase normal do membro acometido, restabelecendo sua mobilidade e qualidade de vida.
Referências bibliográficas:
PIERMATTEI, D.L.; FLO, G.L.; DE CAMP, C.E. Handbook of Small Animal Orthopedics and Fracture Repair. 4th ed. Saunders, 2006.
JOHNSON, A.L.; HOULTON, J.E.F.; VANNINI, R. AO Principles of Fracture Management in the Dog and Cat. AO Publishing, 2005.
Sobre o autor
Felipe Garofallo é médico-veterinário (CRMV/SP 39.972) especializado em ortopedia e neurocirurgia de cães e gatos e proprietário da empresa Ortho for Pets: Ortopedia Veterinária e Especialidades.