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Anisocoria em cães: o que significa quando as pupilas estão diferentes

Atualizado: 12 de set.

A anisocoria em cães é uma condição oftálmica caracterizada pela diferença no tamanho das pupilas, sendo uma pupila visivelmente maior ou menor que a outra. Essa alteração pode ser percebida de forma súbita ou gradual e, muitas vezes, assusta os tutores ao notarem essa assimetria nos olhos do animal.


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A pupila é a abertura central da íris responsável por controlar a entrada de luz nos olhos. Sua contração ou dilatação ocorre em resposta à luminosidade, sendo controlada por um equilíbrio preciso entre o sistema nervoso simpático e parassimpático. Quando esse equilíbrio é interrompido por alguma causa patológica, ocorre a anisocoria.


Em cães, a anisocoria pode ter origem em diversas condições, desde problemas oftálmicos locais até distúrbios neurológicos mais complexos. Entre as causas oftálmicas, destaca-se a uveíte anterior, que é a inflamação da úvea (estrutura interna do olho) e pode provocar dor, vermelhidão e alteração no diâmetro pupilar.


O glaucoma também é uma causa importante e emergencial: trata-se de um aumento da pressão intraocular que pode levar à perda irreversível da visão se não for tratado rapidamente. Nesses casos, a pupila do olho afetado pode estar dilatada e não reagir adequadamente à luz, sendo um sinal de alerta para o clínico.


Outra causa de anisocoria está relacionada a lesões ou alterações neurológicas. A síndrome de Horner, por exemplo, é um distúrbio neurológico que afeta a inervação simpática do olho, provocando miose (contração da pupila), ptose (queda da pálpebra), enoftalmia (afundamento do olho) e protrusão da terceira pálpebra.


Esse quadro pode ser resultado de traumas cervicais, otites médias ou lesões em plexos nervosos cervicais. Já a anisocoria resultante de lesões cerebrais ou tumorais geralmente envolve comprometimento dos centros que controlam a resposta pupilar, e muitas vezes está associada a outros sinais neurológicos, como alterações de comportamento, dificuldade de locomoção ou convulsões.


É fundamental realizar uma avaliação minuciosa para determinar a causa da anisocoria. O exame clínico inclui inspeção oftálmica com lâmpada de fenda, tonometria para aferição da pressão intraocular, teste de resposta pupilar à luz, além de avaliação neurológica completa.


Em alguns casos, exames complementares como ressonância magnética, tomografia ou testes laboratoriais podem ser necessários para elucidar o diagnóstico. A identificação precoce da causa é crucial, já que algumas condições exigem intervenção imediata para evitar sequelas, como a perda visual.


O tratamento da anisocoria depende diretamente da causa subjacente. Em casos inflamatórios, como a uveíte, são indicados colírios anti-inflamatórios e analgésicos, além de tratamento sistêmico quando necessário.


O glaucoma, por sua vez, demanda controle rigoroso da pressão intraocular, podendo exigir medicações tópicas e, em situações mais graves, intervenção cirúrgica. Quando a origem é neurológica, o tratamento será direcionado à doença de base, podendo envolver antibióticos, anti-inflamatórios, cirurgia ou suporte intensivo, dependendo do caso.


Independentemente da causa, a anisocoria nunca deve ser ignorada. Mesmo quando não acompanhada de dor ou outros sinais, ela pode ser o primeiro indício de uma condição mais grave. Por isso, o tutor deve sempre procurar avaliação veterinária ao perceber qualquer assimetria nas pupilas do cão.


O acompanhamento por um médico veterinário especializado, seja em oftalmologia ou neurologia, é essencial para garantir o diagnóstico correto e instituir o tratamento adequado, prevenindo danos à saúde ocular e neurológica do animal.


Referências bibliográficas:

Gelatt, K. N. (2011). Veterinary Ophthalmology. 5th ed. Wiley-Blackwell.

Plummer, C. E., Regnier, A., & Gelatt, K. N. (2007). The canine Horner’s syndrome: a retrospective study of 113 cases. Veterinary Ophthalmology, 10(2), 67–73.


Sobre o autor


Dr. Felipe Garofallo, veterinário ortopedista, especializado no diagnóstico e tratamento de problemas articulares e musculoesqueléticos em cães

Felipe Garofallo é médico-veterinário (CRMV/SP 39.972) especializado em ortopedia e neurocirurgia de cães e gatos e proprietário da empresa Ortho for Pets: Ortopedia Veterinária e Especialidades.


Horário: Segunda à sexta, 09h às 18h. Sábados 10:00 às 14:00
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