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Prótese de tróclea para cães com luxação de patela

A luxação de patela é uma condição comum em cães, caracterizada pelo deslocamento da patela de sua posição normal na tróclea femoral. Esta condição pode levar a dor significativa, claudicação e, em casos graves, à artrose.


Tradicionalmente, várias técnicas cirúrgicas têm sido utilizadas para tratar a luxação de patela, como a trocleoplastia, a transposição da tuberosidade tibial, o realinhamento dos tecidos moles e a osteotomia distal de fêmur.


No entanto, em casos de artrose severa, a prótese de tróclea femoral (Patellar Groove Replacement - PGR) tem sido como uma solução inovadora e eficaz.

A prótese de tróclea femoral (PGR) consiste na substituição da superfície articular da tróclea femoral por um implante artificial, geralmente feito de materiais como titânio ou ligas de cromo-cobalto, revestidos com uma superfície de polietileno de alta densidade. Este procedimento visa restaurar a anatomia normal da articulação, proporcionando uma superfície de deslizamento suave para a patela, reduzindo assim a dor e a inflamação associadas à artrose.

O processo de implementação da PGR começa com uma avaliação detalhada do paciente, incluindo exames radiográficos e, em alguns casos, tomografia computadorizada para determinar o grau de luxação e a extensão da artrose. Durante a cirurgia, a tróclea femoral danificada é removida e substituída pela prótese, que é fixada ao osso com parafusos. A precisão na colocação da prótese é crucial para o sucesso do procedimento, pois garante que a patela se mova de maneira adequada e estável.

Os resultados clínicos do uso da PGR em cães têm sido promissores. Estudos têm mostrado que a maioria dos cães submetidos a esta técnica apresenta uma redução significativa da claudicação e melhora na funcionalidade da articulação. Em um estudo publicado por Z. Dokic e colaboradores, 24 dos 35 cães tratados com PGR mostraram resolução completa da claudicação três meses após a cirurgia, com outros sete apresentando melhorias substanciais a longo prazo. Este estudo destaca a eficácia da PGR em casos onde outras intervenções falharam ou são inadequadas devido à severidade da artrose.

Além da eficácia na redução da dor e melhoria da mobilidade, a PGR também tem mostrado ser uma opção segura. Complicações são relativamente raras e geralmente manejáveis. As complicações mais comuns incluem infecção, soltura da prótese e problemas de cicatrização.


No entanto, com técnicas cirúrgicas avançadas e cuidados pós-operatórios adequados, a maioria dessas complicações pode ser minimizada.


Em termos de relevância clínica, a PGR representa um avanço significativo no tratamento da luxação de patela em cães, especialmente em casos complicados por artrose severa.


Esta técnica oferece uma solução duradoura, restaurando a função normal da articulação e melhorando significativamente a qualidade de vida dos pacientes caninos.


O sucesso da PGR depende de uma seleção cuidadosa dos casos, planejamento cirúrgico meticuloso e execução precisa, além de um regime de reabilitação pós-operatória bem estruturado.


Em conclusão, a prótese de tróclea femoral (PGR) é uma técnica inovadora e eficaz para o tratamento da luxação de patela em cães, especialmente quando associada à artrose severa.


Esta abordagem cirúrgica oferece uma alternativa viável e promissora para os casos onde os métodos convencionais não são adequados, proporcionando alívio da dor, melhoria na mobilidade e uma melhor qualidade de vida para os cães afetados.


Referências bibliográficas


Dokic, Z., De Decker, S., Gielen, I., Peremans, K., Verhoeven, G., & Van Ryssen, B. (2015). Patellar groove replacement in patellar luxation with severe femoro-patellar osteoarthritis. Veterinary and Comparative Orthopaedics and Traumatology, 28(2), 91-98. doi:10.3415/VCOT-14-01-0013


Sobre o autor

Felipe Garofallo é médico-veterinário (CRMV/SP 39.972), especializado em ortopedia e neurocirurgia de cães e gatos e proprietário da empresa Ortho for Pets: Ortopedia Veterinária e Especialidades. Agende uma consulta presencial ou consultoria on-line por vídeo pelo whatsapp (11)91258-5102.


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